国家三级甲等综合医院
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四川省护士规范化培训基地
全科医学临床转岗培训基地
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急诊电话
近日
我院成功救治一名脑出血患者
术后在重症医学科的通力合作下
顺利度过危险期并脱机
患者及家属对治疗效果感到十分满意
充分肯定了
我院神经外科一病区的救治方案
▲患者及家属与医护人员合影
病情回顾
患者肖XX，男，57岁；因“突发右侧肢体乏力1+小时”至急诊科就诊，完善头颅CT示左侧基底节区脑出血。患者病情危重，立即收住神经外科一病区，了解患者既往有高血压、慢性阻塞性肺疾病的病史，且肺功能较差，平常端坐位休息，曾使用呼吸机辅助呼吸达1周以上。入院后神志昏迷，氧饱和度不稳定，随时可能需要呼吸机辅助呼吸，且患者脑出血后易导致全身并发症，尤其是肺部感染，会造成患者本身肺部情况雪上加霜，遂立即组织全科医务人员进行救治方案讨论，与家属沟通后急诊行全麻下“神经内镜辅助下脑内血肿清除术”。术中仅以5cm的头皮切口、2.5cm直径的骨窗，彻底清除脑内血肿，以较小的创伤获得良好治疗效果。
科普知识
▲图片来源：网络
通常说的脑出血是指自发性脑出血，是指非外伤原因引起的成人颅内大、小动脉、静脉和毛细血管自发性破裂所致的脑实质内出血。 根据流行病学数据显示，脑出血多见于45岁以上中老年人群，然而近年来，脑出血发病人群呈年轻化趋势，成为社会各界普遍关注的话题。 其中原发性脑出血在脑出血中占80%—85%，主要包含高血压脑出血（50%—70%)，淀粉样血管病脑出血（20%—30%)，和原因不明脑出血（10%)。脑出血通常发病突然，致死率和致残率都很高，有时往往会在发病数小时或几天之内夺走患者的生命，是一种可怕的疾病。 脑出血手术治疗目的是：清除血肿、降低颅内压，使受压的神经元有恢复的可能，防止和减轻出血后一系列继发性病理变化，打破危及生命的恶性循环。
神经内镜
神经外科医生的
又一双“慧眼”
随着科学技术的进步，高血压脑出血的手术方式也不断取得进展，如何使病人的创伤较小，获益大是手术技术发展的主要方向。
神经内镜以其抵近观察的优势，成为神经外科医生的又一双“慧眼”，它利用现代精密的光学、摄像等技术，结合神经解剖精准定位，将可视与微创结合起来，通过微手术通道，将纤细的内镜置入病变组织近处，近距离实现高清放大的可视效果，具有创伤小，安全度高，并发症低的优点。神经内镜手术具有高清晰视野、抵近观察的优越特性，同时由于其对正常脑组织结构造成的损伤小，并发症发生率较低，且治疗效果较好，在神经外科得到广泛应用。
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